Минздрав обновил протокол лечения депрессии: терапия будет проводиться в течение всего года.
Минздрав России представил проект обновленного стандарта медицинской помощи для взрослых с рекуррентным депрессивным расстройством. Новый документ заменит приказ 2022 года и впервые предполагает не только диагностику и лечение в остром периоде, но и диспансерное наблюдение на протяжении всех 365 дней — три обязательных визита к психиатру, помимо 13 повторных приемов, сообщает газета «Коммерсантъ».
Стандарт был разработан согласно клиническим рекомендациям Российского общества психиатров, обновленным в 2024 году. Главное изменение заключается в расширении терапевтического охвата. Если раньше психотерапевтические сеансы по ОМС могли получить лишь 25% пациентов, то теперь они станут обязательными для всех. Количество оплачиваемых сеансов увеличится с 10 до 14. Также в список немедикаментозных методов для сложных случаев добавлены плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
Пересмотрена и лекарственная стратегия: устаревшие нейролептики исключены, в то время как частота назначения современных антипсихотиков возросла — арипипразол стал назначаться почти втрое чаще, кветиапин — вдвое. Кроме того, в стандарт включен лабораторный контроль безопасности лечения в процессе терапии.
Главный внештатный психиатр Минздрава Светлана Шпорт пояснила, что подход пересматривался с учетом современных научных тенденций, а акцент смещается с медикаментозной терапии на психотерапевтические вмешательства.
В то же время практикующие врачи оценивают инициативу с осторожностью. Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов охарактеризовал новые положения как «методологически безупречный биопсихосоциальный подход», однако отметил, что теория может столкнуться с реальностью в региональных психоневрологических диспансерах. По его словам, вакансии медицинских психологов и психотерапевтов остаются незанятыми годами, а один участковый психиатр вынужден работать на несколько участков. По мнению эксперта, три обязательных визита к врачу в год могут окончательно парализовать очереди в провинциальных диспансерах.
Отдельную озабоченность вызывает технологическая и финансовая составляющая. Лазеротерапия, плазмаферез и тренировки с биологической обратной связью доступны только в крупных столичных учреждениях, в то время как большинство районных больниц не имеют необходимого оборудования. При этом стоимость современных препаратов, включенных в стандарт, значительно выше классических: если упаковка амитриптилина стоит около 200 рублей, то современный вортиоксетин — почти 4 тысячи.
Психиатр Сулейманов обращает внимание на системную проблему: увеличивая тарифы на психиатрию, фонды ОМС рискуют либо сократить расходы на кардиологию и онкологию, либо сознательно недофинансировать новые стандарты. По его мнению, разработчики этого прогрессивного документа не учли дефицит региональных бюджетов, в результате чего главные врачи и практикующие психиатры могут оказаться в сложной ситуации.
Другие Новости Кирова (НЗК)
В первый месяц лета в Талицком детском санатории поправили здоровье 150 детей
Талицкий детский санаторий является структурным подразделением Областного клинического противотуберкулезного диспансера, куда направляют детей от 3 до 16 лет, являющихся контактными с туберкулезной инфекцией, имеющие повышенный иммунный ответ при проведении туберкулинодиагностики, перенесенные
Кировчан информировали о сентябрьском спросе на школьные транспортные карты.
В городской диспетчерской службе прогнозируют увеличение спроса на льготные проездные билеты для учащихся сразу после начала учебного года. Родителям советуют заранее позаботиться о получении карты, чтобы избежать ожидания в очередях.
Бывший прокурор Ленинского района Кирова стал руководителем управления Судебного департамента.
Руслан Вылегжанин занял новую должность.
Россия закрывает семь железнодорожных пограничных пунктов с Финляндией, Эстонией и Латвией.
С 1 июля Россия временно останавливает движение через семь железнодорожных пунктов пропуска на границе с Финляндией, Эстонией и Латвией. Данное распоряжение подписало правительство Российской Федерации.
Совет Федерации согласовал ипотечные каникулы сроком до полутора лет при появлении на свет второго ребенка.
Совет Федерации поддержал закон, который даст возможность семьям взять ипотечные каникулы на срок до 18 месяцев в случае рождения или усыновления второго и последующих детей.
В Кирове может быть создана Площадь героев.
В Кирове может быть создана Площадь героев. С данной инициативой обратились ветераны боевых действий на встрече с губернатором Кировской области.
Минздрав обновил протокол лечения депрессии: терапия будет проводиться в течение всего года.
В первом проекте нового приказа Минздрава предусмотрено диспансерное наблюдение за пациентами с рекуррентной депрессией на протяжении всего года. Теперь психотерапия станет обязательной для всех, а не только для четверти обратившихся. Тем не менее, эксперты обращают внимание на то, что реализация этих современных норм может столкнуться с нехваткой кадров и ограниченными финансами в регионах.